Gebelikte Myom
Gebelikte myomlar büyüyebilir, gerileyebilir yada aynı boyutta kalabilir. Gebelikte myom sıklığı %1-10 dur, ve çoğu şikayet yapmaz. Bazen ani veya devam edici ağrı yada basınç yapabilir.
Myomun hızla büyümesi sonucu kanlanmasının yetersiz kalması dejenerasyona(bozulma) yol açabilir. Bu durumda myomun olduğu bölgede hissedilen ani başlayan ağrı, karında hassasiyet, hafif ateş yüksekliği ve lökositoz olur. Diğer acil durumlarla (apandisit, ablasyo plasenta böbrek taşı, piyelonefrit ile) karışabilir, ayırıcı tanısı yapılmalıdır. Ultrason tanıda yardımcı olur. İnflamasyona bağlı bazen erken doğum ağrıları başlayabilir. Ağrı kesiciler ile şikayetler birkaç gün içerisinde geçer.
Myomlar gebelikte düşük, erken doğum, ablasyo plasenta, malprezantasyon doğum yolunda tıkanıklık, sezeryan olasılığının artması, doğum sonu kanama yapabilir. Myomun yeri ve büyüklüğü önemlidir. Plasentanın yerleşim yerine yakın olması veya yerleşim yerinin üzerinde olması düşük, erken doğum ve ablasyo plasenta ve kanama riskini arttırır.
Serviks alt segmentte olanlar doğum yolunu tıkar. Gebelikte myom varlığı normal doğumu engellemez, eğer doğum yolunu tıkayan bir durum söz konusu değilse vajinal doğum yapılır. Myom plasentanın implantasyon bölgesine yerleşmişse doğum sonrasında enfeksiyon olabilir.
Gebelikte myomlar yerleşim yeri, büyüklüğü, neden olduğu şikayetler anne ve fetüs açısından değerlendirilmeli ve takipleri kadın doğum uzmanı tarafından yapılmalıdır.