İkiz Gebelikte İkili Test, "İlk Üç Ay Kombine Tarama Testi"
İkiz gebeliklerde, “ikili Test “ ya da doğru tanımlaması ile “İlk Üç Ay Kombine Tarama Testi” yaptırılmalı mı?
İlk üç ay kombine tarama testini (ikili test), tekil gebeliklerde 11 ile 13. hafta arasında yapıyoruz ve sıklıkla Down Sendromu ve diğer kromozom anomalileri ile bazı genetik sendromların taranmasında kullanıyoruz.
İlk üç ay kombine tarama testinde, önce fetüsü (bebeği), ultrasonografik olarak ayrıntılı; herhangi bir anomali var mı-yok mu diye değerlendiriyoruz.
Ultrasonografide bir anomali görünmüyorsa ensesindeki sıvı kalınlığını ölçüyoruz.
Hasta aynı gün kan veriyor. Bu kanda, fetüsün plasentasının (bebeğin eşinin) ürettiği iki tane hormon var, onlar test ediliyor.
Gebenin bazı özellikleri de bilgisayar programına girilerek risk hesaplaması yapılıyor.
İlk üç ay kombine tarama testi ile Down Sendromlu fetüslerin tekil gebeliklerde %80-85’i tanınabilmektedir.
İkiz gebeliklerde de test benzer sonuçlar vermektedir, ancak yanlış pozitifliği tekillere göre daha fazladır.
Monokoryonik(tek yumurta) ikiz gebeliklerde tüm gebeliğin riski, dikoryoniklerde ise herbir fetüsün riski ayrı ayrı verilir. Eğer yapılabilirse maternal kanda fetal DNA ikizlerde daha güvenilirdir.
Üçüz ve üzeri gebeliklerde ise kombine test ve fetal DNA önerilmez. Bu gebelikler ultrason ile değerlendirilir.