Riskli Gebelikler Nelerdir? Riskli Gebelik Takibi Nasıl Olmalı?
Riskli gebelik, gebelik öncesi ya da gebelikte ek bir hastalığı olan veya gebelik takipleri sırasında riski çıkan gebeliklerdir.
Her gebeye ilk muayenede risk değerlendirilmesi yapılmalıdır.
İdeal olan, gebe kalmadan önce hekime gidilip risk değerlendirilmesi yapılmasıdır.
Gebe kalmayı düşünenlerde öncesinde folik asit kullanımı, şekeri varsa HbA1C düzeyinin normale inmesinin sağlanması, epilepsi için ilaç kullanıyorsa fetüs için zararlı olmayana geçilmesi, fetüsde anomali oluşturacak bir ilaç kullanıyorsa (metotrexat, roacutane.. ..) gebelikten korunması gibi önlemler alınmalıdır.
Ciddi kalp kapak hastalığı, kontrolsüz Tip 1 diabeti ...vb hastalıkları olanın tedavi edilmeden gebe kalmaması gereklidir.
Kontrolsüz gebe kalındığı takdirde anne ölüm riski nedeniyle gebeliğin sonlandırılması gereken durumlar maalesef olabilmektedir.
Riskli Gebelikler nelerdir?
• Beslenme yetersizliği, yaş (<16, >35), zayıf- obez bireyler, kalıtsal hastalık öyküsü olanlar
• Kan uyumsuzluğu (rh izoimmünizasyonu), gelişme geriliği, iri bebek, makrozomi (4500-5000g)
• Preeklampsi, çoğul gebelik, poli- oligohidramnios, erken membran rüptürü, antepartum kanama(plasenta previa), presentasyon bozukluğu (makat gelişi, transvers geliş)
• Anneye ait aşağıda belirtilen medikal hastalıkların varlığı;
Kardiovasküler sistem hastalıkları, akciğer hastalıkları, kansızlık, metabolik hastalıklar, renal hastalıklar, gastrointestinal sistem hastalıkları, diyabet, hipertansiyon, tiroid hastalıkları, hemoglobinopatiler, epilepsi, HIV, sfilis, hepatit B, kanser, mental retardasyon, geçirilmiş sezaryen, myom operasyonu.